达州律师凌灿伟发表的劳动争议仲裁申请书 作者：达州市律师     时间：2021-01-20    来源：互联网

大竹律师凌灿伟发表的劳动争议仲裁申请书

申请人：杨某某，男，汉族，出生于1963年3月1日，住四川省大竹县XX镇中桔村3租23号，身份证号51302919XXXX574，联系电话：158924XXX

被申请人：大竹县某某煤矿，地址：大竹县新桥严家三社

法定代表人：王XX，电话：

案由：劳动争议                

仲裁请求：

一、申请人提出与被申请人解除劳动关系，请求依法裁决被申请人为申请人缴纳从2006年1月到裁决生效时止的养老保险费和医疗保险费; 大竹律师  大竹县律师  大竹离婚律师

二、依法裁决被申请人支付给申请人下列工伤保险待遇：

1、一次性伤残补助金:3189元/月×13个月=41457元;

2、一次性就业补助金和医疗补助金：3189元/天×36个月=114804元;

以第二项上合计：156261元

事实及理由：

1997年11月申请人开始在被申请人处上班，一直上到现在，主要从事井下采煤工作， 2014年9月2日申请人被达州市疾病预防控制中心附属医院诊断为煤工尘肺一期， 2014年12月16日达州市人力资源和社会保障局认定申请人杨某某为工伤， 2015年5月25日达州市劳动能力鉴定委员会对申请人进行了劳动能力鉴定，鉴定为柒级伤残。

综上，为了维护申请人的合法权益，特根据《劳动合同法》及相关法律的有关规定，特提出申请，望依法裁决支持申请人的各项仲裁主张。

此致

大竹县劳动争议仲裁委员会

申请人：

年   月  日

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